위가 부었다고 하던데요...?

흔히 위염이 있는 것을 환자분들에게 어떻게 설명하면 좋은 지 항상 고민을 하게 됩니다만..........
위가 부었다는 표현이 제일 적당한 것 같군요.......
위는 태어나면서 계속 이물질(음식)이 들어와서 부데끼면서 고생고생하는 기관입니다.
따라서 우리나라 음식처럼 고추장, 된장, 마늘, 파 넣어가면서 맛있게 조리한 음식을 삼시세끼 먹게 되면 위가 멀쩡하기 힘들지요.......

따라서, 정상인의 경우에도 내시경을 해보면 어느정도 위염은 흔하게 관찰됩니다
대부분은 만성위염의 소견을 나타내며, 보이는 정도에 따라서 위염을 나누는데요

1. 만성 표재성 위염
2. 미란성 위염
3. 만성 위축성 위염
4. 화생성 위염 등으로 크게 분류를 하게 됩니다.

만성 표재성 위염이란?

일단 걱정 안하셔도 됩니다.
아무 문제 없는 경우에 대부분 이 정도로 나타날 수 있습니다.

미란성 위염이란?

이 또한 크게 걱정 안하셔도 됩니다.
"미란"이란 위점막이 약간 국소적으로 붓거나 살짝 패여서
어떤 경우에는 오징어 빨판 처럼 보이기도 하구요......
어떤 경우는 사마귀처럼 불뚝 불뚝 튀어나와서 일렬로 나란히 보이기도 한답니다

만성 위축성 위염은요?

말 그대로 위점막이 위축, 즉 조금 얇아졌다는 의미이지요.......
이런 경우 정상적인 위산이나 위액등이 분비가 약해지니까, 소화불량 등의 증세를 보일 수 있습니다.

화생성 위염....?

아따, 일본말 그대로 번역해서인지 저희도 무신 말 인지 잘 모를 때도 있답니다.
화생이란 "장상피화생"의 준 말로 보시면 되고요..
장상피 화생이란, 위점막에 염증이 반복되면서 소장 점막 형태로 바뀌는 것을 말합니다.
어떤 분들은 화생성 위염이면 암이 된다고 어디서 듣고 굉장히 걱정을 하시는 데요........
그건, 화생성 위염 중에서도 다시 3분류로 나뉘게 되고.....
이 중에서도 가장 드문 제 3형인 경우에 위암 발생이 높다고 하는 통계가 있긴 있습니다만....
대부분은 큰 문제는 없는 1형 이거나 2형인 경우이니까 너무 걱정 마세요..

급성 위염

급성은 대개 심한 위통증이나, 출혈을 동반하는 경우도 있지요.....
대개는 관절염약을 많이 드셨다거나, 술을 많이 드시거나, 또는 상한 음식을 먹고 식중독이 걸리거나, 아니면 무지하게 스트레스를 많이 받으시거나....하는 경우에 잘 발생합니다.

만성 위염이 위암의 전단계라고 하는데 그럼 금방 위암이 생기는 것인가요?

위암의 진행과정을 살펴보면 만성 위축성 위염→ 화생성 위염(장상피화생) →
선종성 병변 → 조기 위암 → 진행성 위암 순으로 진행하는 것이라고 현재까지는 추측을 하고 있습니다만, 마치 진화론을 설명할 때 각 개체간의 연결고리를 아직도 확실하게 찾고 있지 못하고 있듯이 바로 화생성 위염에서 선종성 병변으로 진행하는 것이 아니고, 또 흔하게 발견되는 것도 아니기 때문에 그리 큰 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.

치료는 어떻게 합니까?

대개 만성 표재성 위염이나 약한 미란성 위염 등은 특별히 증상이 없으시면 약을 드시지 않아도 무방합니다.
다른 위염의 경우도 대부분 증상이 있는 경우 위장약으로 증상을 조절해 드릴 수는 있지만,
약을 드신다고 해서 이팔 청춘때의 생생한 위점막으로 돌아가지도 않구요........

간혹, 헤리코박터 치료를 하는 경우 위염의 소견이 많이 좋아지는 경우가 보고 되곤 하지만,
우리나라 실정에서는 조금 해당되지 않는 사항이 아닌가 합니다.
물론, 본인이 강력히 원하신다면, 한번 시도할 수도 있지요.
(그땐 본인이 모든 약값을 부담하셔야 되는 것 아시죠......?
모르시면, 헤리코박터 편 참조하세요.)

따라서 대부분의 만성 위염은 증상에 맞추어서 의사와 상의하에 치료 기간을 결정하시면 됩니다. 괜히 비싼 잔~탁!이나 Q란이니 하는 얀 들 자꾸 사서 드실 필요 없구요,,,
어떤 분들은 그 비싼 OMP도 막 사서 드시더라구요.....(보약도 아닌데....)