ALOHA外科クリニック|そけいヘルニア(脱腸)日帰り手術 品川区 東京

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限度額適用
認定証について

術式や検査内容などによりご負担金額に差はありますが、3割負担の方が腹腔鏡下ヘルニア手術を受けられた場合には約12万円前後の窓口負担が発生いたします。

「限度額適用認定証」を保険証と併せて医療機関等の窓口に提示すると、1ヵ月 (1日から月末まで)の窓口でのお支払いが自己負担限度額までとなります。

※ 保険医療機関(入院・外来別)、保険薬局等それぞれでの取扱いとなります。

所得区分 自己負担限度額 多数回
該当※2
① 区分ア
(標準報酬月額83万円以上の方)
(報酬月額81万円以上の方)
252,600円+(総医療費-842,000円)×1% 140,100円
② 区分イ
(標準報酬月額53万~79万円の方)
(報酬月額51万5千円以上~81万円未満の方)
167,400円+(総医療費-558,000円)×1% 93,000円
③ 区分ウ
(標準報酬月額28万~50万円の方)
(報酬月額27万円以上~51万5千円未満の方)
80,100円+(総医療費-267,000円)×1% 44,400円
④ 区分エ
(標準報酬月額26万円以下の方)
(報酬月額27万円未満の方)
57,600円 44,400円
⑤ 区分オ(低所得者)
(被保険者が市区町村民税の非課税者等)
35,400円 24,600円

※2 同一世帯で直近12か月間に3回以上高額療養費の支給を受けている場合、4回目以降の自己負担限度額

限度額認定証の申請方法

〈国民健康保険の方〉

お住まいの市区町村または国保組合にご確認ください。

〈社会保険の方〉

加入されている健康保険組合またはお勤め先にご確認ください。

ご不明な点がありましたら、受付スタッフまでお気軽にお声がけください。


鼠径部ヘルニア診療ガイドライン2015を紐解く

ALOHA Letter

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